Wat is het Transmuraal Zorgprogramma?
Met ingang van september 2007 wordt op de afdeling radiotherapie gewerkt met het Transmuraal Zorgprogramma. Dit Zorgprogramma is bedoeld voor patiënten die poliklinisch worden bestraald vanwege een palliatieve indicatie. Vooralsnog bestaat de doelgroep uit patiënten die bestraald worden op wervelkolom en bekken. Voorheen werden deze patiënten opgenomen op de klinische unit van de radiotherapie voor 10 dagelijkse bestralingen. Enige jaren geleden is besloten over te gaan op een verkort behandelsschema (hypofractionering). Hierbij krijgt de patiënt twee tot maximaal vijf bestralingen. Gebleken is dat het therapeutisch effect van een kort bestralingsschema gelijkwaardig is aan de reguliere schema’s en tegelijkertijd is het minder belastend voor de patiënt. Tijdens de behandelingen verblijft de patiënt nu in het algemeen ziekenhuis in zijn eigen woonomgeving of gewoon thuis.

Contiuniteit van zorg
Vooronderzoek heeft aangetoond dat patiënten veel behoefte hebben aan duidelijke informatie over de ziekte, behandeling en psychosociale gevolgen. Ook is contiunuiteit en een betere coordinatie tussen de hulpverleners gewenst. Aandacht voor integrale zorgverlening en transmurale samenwerking en de daaruit voortvloeiende continuiteit van zorg, is voor deze kwetsbare patiëntengroep van essentieel belang. Op basis van deze resultaten is het Zorgprogramma ontwikkeld. De nurse practitioner heeft hierbij een belangrijke rol met name wat betreft de informatievoorziening, begeleiding en nazorg. Als hulpmiddel is het Transmuraal overdrachtformulier ontwikkeld om de verwijzer te informeren over de behandeling en de te verwachten bijwerkingen.

Evaluatieonderzoek
In samenwerking met de Kenniskring Transities in Zorg van de hogeschool Rotterdam wordt evaluatieonderzoek gedaan. HBO-V studenten kunnen via de Kenniskring afstuderen door het doen van kwalitatief onderzoek. Naast literatuurstudies wordt gebruik gemaakt van participerende observaties, (semi-gestructureerde) interviews met patiënten en een case study. Daarnaast vinden interviews en focusgroepdiscussies plaats met hulpverleners om de knelpunten vast te stellen.

Fotoboekje bestralingsprocedure
Er is nu een fotoboekje beschikbaar voor palliatieve patiënten waarin de bestralingsprocedure wordt beschreven. Klik hier om de PDF versie te downloaden.

Links en websites
Voor de zorg voor patiënten die (vanwege een dreigende dwarslaesie) bestraald worden op de wervelkolom, is een verpleegkundig protocol beschikbaar.
Interessante websites:
www.pallialine.nl
www.palliatief.nl
www.transitiesinzorg.nl