Naar topnavigatiemenu Naar hoofdnavigatiemenu Naar hoofdinhoud

Formulier aanvraag betalingsregeling

Velden met een * zijn verplicht

U kunt een aanvraag doen voor een betalingsregeling. U kunt dit formulier invullen en een kopie van een geldig legitimatiebewijs bijvoegen. De afdeling Debiteurenadministratie is telefonisch bereikbaar van maandag t/m vrijdag tussen 09:00 en 12:00 op telefoonnummer (010) 703 18 88.

Uw contactgegevens

Aanvraag betalingsregeling factuur (factuurbedrag moet minimaal € 50,- zijn)