Over de ingreep
Wat gaan we doen?
We gaan een plakje van uw baarmoedermond of -hals weghalen. We halen het stukje met afwijkende cellen weg. Dit doen we met een ‘lis’. Dit is een dun metalen lusje. Dit lusje is elektrisch verhit.
U hoeft van tevoren geen pijnstillers in te nemen. Dit is niet nodig.
Afbeelding 1. We halen het stukje met afwijkende cellen weg met het lusje.
Verdoving
U krijgt een plaatselijke verdoving. Dat houdt in dat we uw baarmoederhals verdoven met prikken. U voelt daardoor geen pijn meer tijdens de rest van de ingreep.U hoeft van tevoren geen pijnstillers in te nemen. Dit is niet nodig.
Afbeelding 1. We halen het stukje met afwijkende cellen weg met het lusje.
Afbeelding(en) gemaakt met BioRender.com
Wanneer krijgt u deze ingreep?
U kunt deze ingreep krijgen om verschillende redenen:
- We zien tijdens het colposcopie-onderzoek duidelijk dat de baarmoedermond afwijkend is. We voeren de ingreep dan meteen uit.
- Uit de uitslag van het colposcopie-onderzoek blijkt dat u een voorstadium van baarmoederhalskanker heeft (CIN2 of CIN3).
- Als er wel (ernstig) afwijkende cellen bij het uitstrijkje te zien waren, maar niet bij de colposcopie. We doen dan voor de zekerheid een lisexcisie.
Wat is het doel?
Het doel is om te voorkomen dat u baarmoederhalskanker krijgt. Door de ingreep heeft u minder kans op baarmoederhalskanker.
9 van de 10 vrouwen heeft 6 maanden na de ingreep geen afwijkende cellen meer. De uitstrijkjes zijn dan weer normaal.
9 van de 10 vrouwen heeft 6 maanden na de ingreep geen afwijkende cellen meer. De uitstrijkjes zijn dan weer normaal.
Voorbereiding
Maandverband
Zorg dat u maandverband in huis hebt voor na de ingreep. Dit heeft u nodig om bloed op te vangen.
Vervoer
We adviseren u om na de ingreep geen voertuig te besturen. U kunt zich namelijk wat trillerig of duizelig voelen na de ingreep. Zorg daarom dat u met iemand mee naar huis kunt rijden.
Tijdens de ingreep
Uw zorgverleners
Een arts in opleiding tot gynaecoloog voert de ingreep bij u uit. Dit gaat onder begeleiding van een gynaecoloog-oncoloog. Mogelijk is er ook een co-assistent aanwezig.
Verloop van de ingreep
Vindt u de ingreep spannend of bent u ongerust? Vertel dit dan gerust aan ons. We proberen u zo goed mogelijk te begeleiden.
De afspraak duurt in totaal ongeveer een half uur. De ingreep vindt plaats op dezelfde kamer als de colposcopie. Mogelijk krijgt u deze ingreep direct tijdens de colposcopie.
De afspraak duurt in totaal ongeveer een half uur. De ingreep vindt plaats op dezelfde kamer als de colposcopie. Mogelijk krijgt u deze ingreep direct tijdens de colposcopie.
- U neemt plaats op een gynaecologische stoel. Uw benen liggen gespreid op beensteunen.
- We plaatsen een spreider in uw vagina.
- U krijgt een verdoving. Daarvoor krijgt u een paar prikken in uw baarmoedermond. Dit kan even gevoelig zijn.
- We halen een stukje van de baarmoederhals weg met het lusje. U voelt de pijn niet door de verdoving. U voelt mogelijk wel de warmte en druk van de lus.
- Er ontstaat een wondje. Dit kan gaan bloeden. We verzorgen dit wondje en maken het droog.
- Het stukje baarmoederhals gaan we ter controle onderzoeken in het laboratorium.
Na de ingreep
Naar huis
Na de ingreep mag u direct naar huis. De meeste vrouwen kunnen die dag gewoon werken.
Klachten
Na de ingreep kunt u last hebben van:
- Krampen in uw onderbuik. Dit kan een paar dagen duren. Hiervoor kunt u paracetamol innemen.
- Bloed, slijm of vieze afscheiding uit uw vagina. Dit duurt meestal niet langer dan 2 weken. Soms kan het 4 weken aanhouden.
- Na 1 week verliest u waarschijnlijk wat meer bloed. Dan laat het korstje van de wond los. Dit is normaal.
Risico's en complicaties
- Heel soms ontstaat een nabloeding. De wond gaat dan bloeden. U verliest dan plotseling veel bloed uit uw vagina. We moeten de wond dan in het ziekenhuis opnieuw dicht maken.
- Na deze ingreep is het risico op een te vroeg geboren baby verhoogd. Wilt u zwanger worden? Bespreek dit risico dan met uw arts.
Leefregels
De eerste 2 weken na de ingreep mag u:
Heeft u na die 2 weken nog wel last van bloedverlies? Dan gelden de regels totdat u geen bloedverlies meer heeft.
U krijgt na de ingreep nog apart informatie mee naar huis.
- niet in bad (u mag wel douchen)
- niet zwemmen
- geen tampons gebruiken
- geen geslachtsgemeenschap
Heeft u na die 2 weken nog wel last van bloedverlies? Dan gelden de regels totdat u geen bloedverlies meer heeft.
U krijgt na de ingreep nog apart informatie mee naar huis.
Uitslag
2 weken na de ingreep heeft u een telefonische afspraak. Dan bespreken we de uitslag van het onderzoek naar het weggehaalde stukje baarmoederhals.
Controles
Een half jaar na de ingreep komt u terug voor een uitstrijkje. Daarmee controleren we of de afwijkende cellen helemaal weg zijn. Ook controleren we of het HPV-virus nog aanwezig is.
De controles daarna hangen af van de uitslag van het uitstrijkje. Dit bespreken we dan met u.
De controles daarna hangen af van de uitslag van het uitstrijkje. Dit bespreken we dan met u.
Contact
Wanneer contact opnemen?
Neem contact met ons op als u:
- Veel bloed uit uw vagina verliest. U heeft dan misschien een nabloeding.
- Vragen heeft.
Hoe kunt u contact opnemen?
Polikliniek Gynaecologische oncologie:
- (010) 704 02 51
- gyn.oncologie@erasmusmc.nl
