Bij een klinische verdenking van antistofdeficiëntie wordt diagnostisch gevaccineerd met het polysaccharidevaccin Pneumovax. Dit vaccin bevat de kapselspecifieke polysacchariden van 23 verschillende pneumokokkenserotypen en wordt gebruikt om bij deze patiënten de T-cel-onafhankelijke B-celrespons (antistofproductie) tegen polysaccharide-antigenen te evalueren.
Echter, bij patiënten die zijn gevaccineerd met een conjugaatvaccin via het RVP, kunnen de serotypen die in dat vaccin aanwezig waren niet meer betrouwbaar worden gebruikt voor het interpreteren van de immuunrespons op Pneumovax. Door de introductie van Vaxneuvance, dat meer overlappende serotypen met Pneumovax bevat dan Synflorix, is het noodzakelijk om het aantal serotypen waartegen de antistofrespons wordt bepaald, uit te breiden.
Daarom wordt per half oktober 2025 de huidige Luminex-assay, die antistoffen meet tegen 16 pneumokokkenserotypen, uitgebreid naar alle 23 serotypen die in Pneumovax zijn opgenomen. De extra serotypes waartegen antistoffen worden bepaald zijn 2, 9N, 10A, 11A, 12F, 17F en 22F. Deze uitslagen zullen per half oktober ook gerapporteerd worden. Waar voorheen een respons van 9/16 > 1,0 µg/ml (met voldoende stijging) als normaal werd beschouwd, zal dat 12/23 > 1,0 µg/ml zijn in de nieuwe situatie. Dit geeft in bijna alle gevallen dezelfde conclusie.
Bij vragen kunt u contact opnemen met Kyra Gelderman van laboratorium Medische Immunologie.
