Naar topnavigatiemenu Naar hoofdnavigatiemenu Naar hoofdinhoud
Patiëntenfolder

Heuppunctie bij verdenking op een gewrichtsinfectie

Afname van gewrichtsvocht uit het heupgewricht

Download PDF

Uw arts vermoedt mogelijk een infectie van het heupgewricht of van een heupprothese. Om dit te onderzoeken wordt gewrichtsvocht uit het heupgewricht afgenomen.

De punctie wordt uitgevoerd door een orthopedisch chirurg met behulp van röntgendoorlichting. Hierdoor kan de naald nauwkeurig in het gewricht worden geplaatst.

Het afgenomen vocht wordt naar het laboratorium gestuurd voor verder onderzoek.

Het doel van een heuppunctie is het verzamelen van gewrichtsvocht voor onderzoek.
Het laboratorium onderzoekt het vocht onder andere op:

  • bacteriën of andere micro-organismen;
  • ontstekingscellen;
  • kenmerken die kunnen wijzen op een infectie van het gewricht of een gewrichtsprothese.
De resultaten helpen uw arts bij het stellen van een diagnose en het bepalen van een eventuele behandeling.


Voor het onderzoek

Antibiotica

Gebruikt u antibiotica of heeft u recent antibiotica gebruikt? Meld dit aan uw behandelend arts.

Antibiotica kunnen de uitslag van het onderzoek beïnvloeden. Soms adviseert uw arts om tijdelijk met antibiotica te stoppen voordat de punctie plaatsvindt.

Bloedverdunners

Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Bespreek dit vooraf met uw behandelend arts. Afhankelijk van het type medicijn kan het nodig zijn de medicatie tijdelijk aan te passen.

Kleding

Draag schone en gemakkelijk zittende kleding. Omdat we steriel werken, verzoeken wij u om met schone kleding naar het onderzoek te komen.

U kunt vooraf gewoon eten en drinken. U hoeft niet nuchter te zijn.

Tijdens het onderzoek gebruiken we röntgenstraling. Bent u zwanger of denkt u dat u zwanger kunt zijn? Neem dan vóór het onderzoek contact op met uw behandelend arts.

Voor het controleren van de positie van de naald kan een kleine hoeveelheid contrastmiddel worden gebruikt.

Geeft u borstvoeding? Dan kunt u na het onderzoek gewoon doorgaan met borstvoeding geven.

Bent u allergisch of overgevoelig voor jodiumhoudende contrastmiddelen? Bespreek dit dan vooraf met uw behandelend arts en meld dit ook aan de laborant op de dag van het onderzoek.

Wij adviseren u om voor het onderzoek nog even naar het toilet te gaan.



Tijdens het onderzoek

U ligt tijdens het onderzoek op uw rug op de onderzoekstafel.

Met behulp van röntgendoorlichting brengt de arts het heupgewricht in beeld. De huid wordt gereinigd en steriel afgedekt. Vervolgens krijgt u een plaatselijke verdoving van de huid.

Daarna brengt de arts een dunne naald in het heupgewricht. Indien nodig wordt eerst een kleine hoeveelheid contrastmiddel toegediend om de positie van de naald te controleren.

Vervolgens wordt geprobeerd gewrichtsvocht op te zuigen. Soms wordt slechts een kleine hoeveelheid vocht verkregen. In enkele gevallen lukt het niet om voldoende vocht af te nemen.

Het afgenomen materiaal wordt naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek.


Het onderzoek duurt ongeveer 20 minuten.




Na het onderzoek

Na het onderzoek blijft u ongeveer 10 tot 20 minuten in de wachtkamer.

De plaats van de punctie kan enkele dagen gevoelig zijn. Eventueel kunt u hiervoor paracetamol gebruiken volgens de gebruikelijke dosering.

Na afloop kunt u uw dagelijkse activiteiten meestal weer hervatten.
Wij adviseren om zware lichamelijke inspanning op de dag van het onderzoek te vermijden.

Het afgenomen gewrichtsvocht wordt onderzocht in het laboratorium.
Een deel van de uitslagen is meestal binnen enkele dagen beschikbaar. Voor kweken op bacteriën kan meer tijd nodig zijn.

De uitslag wordt besproken tijdens een telefonische afspraak of een afspraak op de polikliniek Orthopedie.

U mag na het onderzoek naar huis.

In de meeste gevallen kunt u zelf reizen. Wanneer u zich niet goed voelt of wanneer uw arts dit adviseert, is het verstandig vervoer te regelen.




Bijwerkingen en complicaties

Complicaties komen weinig voor. Mogelijke complicaties zijn:

  • een bloeduitstorting op de plaats van de punctie;
  • tijdelijke pijn of napijn van de heup;
  • een allergische reactie op de pijnstiller;
  • tijdelijke irritatie van een zenuw;
  • een infectie van het gewricht als gevolg van de punctie (zeer zeldzaam).

Contact

Neem contact op met de polikliniek Orthopedie wanneer u na het onderzoek last krijgt van:

  • toenemende pijn;
  • toenemende roodheid of zwelling rond de heup;
  • wondvocht of lekkage uit de prikplaats;
  • koorts boven 38,5°C;
  • koude rillingen;
  • andere klachten waarover u zich zorgen maakt.
Bij spoed buiten kantooruren belt u het algemene nummer van het Erasmus MC. Vraag vervolgens naar de dienstdoende arts van de afdeling Orthopedie.


  • Polikliniek Orthopedie (08.00 tot 16.30 uur): (010) 704 01 36
  • Algemeen nummer Erasmus MC: (010) 704 07 04