Rubberbandligatie slokdarm

Wat is een rubberbandligatie van de slokdarm

Een rubberbandligatie van de slokdarm is een medische procedure waarbij kleine elastiekjes om slokdarmspataderen (varices) worden geplaatst met behulp van een endoscoop. Deze elastiekjes knellen de bloedtoevoer af, waardoor de spataderen afsterven en krimpen, wat het risico op bloedingen verkleint. De elastiekjes vallen er uiteindelijk vanzelf af en verlaten het lichaam via de ontlasting.

Voorbereiding

Voor deze behandeling is het belangrijk dat slokdarm en maag leeg zijn.

1 week voor de behandeling

• Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen of medicijnen vanwege suikerziekte? Dan dient u dit ruim voor het onderzoek aan te geven bij de arts die het onderzoek voor u heeft aangevraagd. Zij zullen u dan vertellen wat u moet doen met de medicijnen voor het onderzoek.
• Verder vragen we u om voor de behandeling een gezondheidsvragenlijst in te vullen. Hierover heeft u een email ontvangen. U kunt de vragenlijst vinden in Mijn ErasmusMC.

De dag van de behandeling

• Vanaf 6 uur voor de behandeling mag u niets meer eten.
• Tot 2 uur voor de behandeling mag u wel nog slokjes thee of water drinken. Gebruikt u medicijnen? Uw medicijnen kunt u tot 2 uur voor de behandeling met een slokje water innemen.
• Hierna moet u nuchter zijn. Dit betekent dat u niks meer mag eten of drinken.
• Draag op de dag dat u naar het ziekenhuis komt gemakkelijke kleding.
• Laat uw waardevolle spullen en sieraden zoveel mogelijk thuis.
• Neem uw gebitsbakje, brillenkoker of doosje voor uw gehoorapparaat mee als u deze gebruikt.

Het onderzoek of de behandeling wordt meestal gedaan terwijl u lichte sedatie (ook wel ‘roesje genoemd’) krijgt. De arts die het onderzoek doet bepaalt op de behandelkamer of het veilig genoeg is voor uw gezondheid om lichte sedatie te krijgen. Zie hiervoor de folder “Lichte sedatie bij endoscopisch onderzoek“

Komt u in aanmerking voor diepe sedatie (Propofol), dan leest u meer in de folder “Diepe sedatie”.

U kunt alleen sedatie krijgen als iemand u na het onderzoek komt ophalen op de afdeling. Deze persoon moet 18 jaar of ouder zijn.

Dit is belangrijk, omdat u na het onderzoek 24 uur lang niet alleen aan het verkeer mag deelnemen. U mag dus niet zelf autorijden, fietsen, lopen of alleen in een taxi stappen. Heeft u geen begeleider? Dan kan het onderzoek niet doorgaan.

Uw begeleider kan tijdens het onderzoek in de wachtruimte wachten of blijft in de buurt van het Endoscopiecentrum.

Verloop van de behandeling

U meldt zich 15 minuten voor het afgesproken tijdstip in de wachtkamer van het Endoscopiecentrum.

De verpleegkundige haalt u op uit de wachtkamer en neemt u mee naar de uitslaapkamer. In de uitslaapkamer gaat u op het onderzoeksbed liggen, onder een laken. Dan wordt er een infuusnaaldje bij u ingebracht en krijgt u een polsbandje om met uw gegevens.

Wanneer het tijd is voor uw behandeling wordt u naar de onderzoekskamer gebracht. Op de onderzoekskamer worden uw hartslag, bloeddruk en zuurstofgehalte gemeten. U krijgt hiervoor een meetapparaatje op een van uw vingertoppen of oorlel. Ook krijgt u een bloeddrukband om en soms een zuurstofslangetje in uw neus voor ondersteuning.

De arts die de behandeling gaat doen neemt kort de procedure met u door en controleert uw gegevens. Heeft u een kunstgebit? Dan vragen wij u om deze nu uit te doen.

Uw keel wordt vervolgens verdoofd met een keelspray en u krijgt een drankje tegen het schuim in de maag. U gaat daarna op uw linkerzijde liggen.

Tussen uw tanden krijgt u een bijtring. De arts geeft u nu de sedatie via de infuusnaald.

De endoscoop wordt voorzichtig via de mond ingebracht. U kunt een kokhalsreflex krijgen als de endoscoop door de keel gaat. Dit gevoel wordt minder zodra de endoscoop in uw slokdarm zit. Probeer te ontspannen en rustig te ademen.

Via de endoscoop bindt de arts de spataderen af met de elastiekjes (de rubberbandligatie).

Om alles goed te zien, blazen we af en toe wat lucht. Hier kunt u van gaan boeren. Het onderzoek is niet pijnlijk en duurt in totaal ongeveer 15 minuten

Naar huis

Als u lichte sedatie heeft gekregen, wordt u na de behandeling naar de uitslaapkamer gebracht. Zodra u weer goed bij bent, krijgt u wat eten en drinken en kunt u naar huis. Dit is na ongeveer een uur, al kan het soms nodig zijn dat u langer moet blijven voordat u naar huis kunt.
U kunt door de sedatie suf en vergeetachtig zijn. Uw begeleider haalt u daarom op in de uitslaapkamer.

De arts die de rubberbandligatie voor u heeft aangevraagd ontvangt de uitslag van de behandeling. Soms zal de arts die de behandeling verricht heeft, u vast een voorlopige uitslag geven.

Het kan zijn dat verder onderzoek of behandeling wordt geadviseerd. Uw eigen arts zal met u bespreken wat de verdere gang van zaken is.

Na het onderzoek kunt mogelijk last hebben van een opgeblazen gevoel en winderigheid. Dit komt door de lucht die tijdens het onderzoek is ingeblazen. Opboeren of winden laten helpt. Soms is er een lichte gevoeligheid achter het borstbeen. Ook kunt u last hebben van een gevoelige keel. Wat koud drinken of een ijsje eten helpt.

De rubberbandligatie is een veilige behandeling. Toch kan er heel soms een complicatie optreden in de vorm van een bloeding tijdens of na de behandeling.

Wanneer moet u contact opnemen?

Neem contact op bij:

• Hoge koorts
• Overgeven van bloed
• Aanhoudende pijn
• Zwarte ontlasting

U kunt dan bellen met de dienstdoende Maag-, Darm-, en Leverarts. Deze is 24 uur per dag en 7 dagen per week te bereiken op telefoonnummer (010) 703 07 82.
Bent u opgenomen in het ziekenhuis en krijgt u deze symptomen? Vertelt u dit dan aan uw verpleegkundige of arts.

Heeft u nog vragen?

Belt u dan tijdens kantooruren op (010) 703 02 57 of stuur een e-mail naar prescopie@erasmusmc.nl.

Wilt u de afspraak wijzigen?

Wilt u de afspraak wijzigen of bent u door omstandigheden te laat voor uw afspraak? Neem dan tijdig contact met ons op (010) 704 02 66

Wij voeren vaak spoedprocedures uit of behandelingen duren soms langer dan vooraf gepland. Wij vragen uw begrip als u onverwacht langer moet wachten.