Tennis- en golferselleboog

Bij een tennis- of golferselleboog zijn er scheuren in de pees van uw elleboog ontstaan. Hierdoor is de pees ontstoken. Een pees is een bundel van vezels aan het uiteinde van een spier. De pees verbindt de spier met het bot.

Oorzaak van een tennis- of golferselleboog

Een tennis- of golferselleboog ontstaat geleidelijk door het sporten of door een ongeluk.

• Sporten: doordat de pees te vaak is overbelast, zijn er kleine scheurtjes in de pees ontstaan.
• Ongeluk: door een ongeluk is de pees gescheurd.

Verschil tussen een tenniselleboog en golferselleboog

• Tenniselleboog: een pees aan de buitenkant van de elleboog is beschadigd. Deze pezen zorgen voor het strekken van de pols. Een tenniselleboog komt voor bij drie op de honderd volwassenen. In de helft van de gevallen geneest de tenniselleboog vanzelf na enkele weken tot maanden. In de andere helft van de gevallen is een behandeling nodig.
• Golferselleboog: een pees aan de binnenkant van de elleboog is beschadigd. Deze pezen zorgen voor het buigen van de pols. Een golferselleboog komt zeven keer minder vaak voor dan een tenniselleboog. Een golferselleboog kan ook vanzelf weer over gaan.

Symptomen

• Pijn aan de buitenkant van de elleboog. De pijn kan ook uitstralen naar uw onderarm, pols of hand.
• Pijn als u uw onderarmspieren aanspant. Bijvoorbeeld bij het maken van een vuist, het buigen van uw pols of bij het tillen van een voorwerp.
• Minder kracht in uw hand of onderarm. Hierdoor kan het moeilijker zijn om dingen vast te houden of op te tillen.
• Uw elleboog kan stijf aanvoelen, vooral in de ochtend.
• Soms voelt uw elleboog warm aan of ziet hij rood.

Gevolgen

• Door de pijn kunt u moeite hebben met dagelijkse activiteiten. Bijvoorbeeld bij het optillen van boodschappen, het typen op een toestenbord of het vasthouden van een kopje.
• Doordat uw arm minder sterk is en pijn doet, zijn sommige normale taken moeilijker.
• Soms kan de tenniselleboog chronisch worden. U blijft dan pijn houden, ook na een behandeling.
• Doordat u pijn en minder kracht heeft, kunt u gefrustreerd zijn en bang zijn om te bewegen.
• Soms straalt de pijn uit naar de schouder, waardoor ook daar klachten kunnen ontstaan.

De arts onderzoekt of u een tennis- of golferselleboog heeft met een lichamelijk onderzoek. Vaak maakt de arts ook een röntgenfoto om er zeker te weten dat u geen andere aandoening heeft. Soms maken we ook een echo van uw elleboog.

De behandelingen van een tennis- en golferselleboog zijn hetzelfde. Het is het belangrijkste om eerst te stoppen met activiteiten die de klachten veroorzaken. Dit zijn:

• Poetsen en boenen
• Schilderen
• Strijken

Er zijn meerdere behandelingen mogelijk. De orthopeed bespreekt met u wat voor u de beste oplossing is.

Fysiotherapie

De fysiotherapeut behandelt een tennis- of golferselleboog meestal met oefentherapie. Hiervoor is binnen het Erasmus MC een speciaal oefenprogramma opgesteld. We geven u dit programma mee als we u doorverwijzen naar een fysiotherapeut.

Bandages

De meest gebruikte bandage is een bandage die om de onderarmspieren zit. De bandage drukt op de spier, waardoor de pijn vermindert. Om de pijn te verminderen, moet de bandage strak worden aangetrokken. De bandages verminderen soms de pijn, maar ze zullen de pees niet genezen.

De bandages zijn te koop in sport- of zorgwinkels.

Percutane nettoyage

Tijdens deze behandeling maken we een echo van de elleboog. Zo zoeken we de juiste plek voor de behandeling. Daarna verdoven we de pijnlijke pees en de huid. Vervolgens prikken we met een naald een paar keer in de aanhechting van de pees. Door deze prikjes gaat de pees zichzelf herstellen. Meestal worden de klachten hierdoor minder of verdwijnen ze helemaal. Er zijn bijna nooit complicaties bij deze behandeling. Het herstel duurt meestal 6 weken tot 3 maanden.

Operatie

Een operatie is zeker geen eerste keus. Als uw klachten na 6 tot 12 maanden rust en therapieën/behandeling nog niet over zijn, kunnen we een operatie overwegen. Er zijn meerdere manieren waarop we u kunnen opereren. Ze hebben allemaal een hoge kans op de verbetering van de klachten.

Bij de meest bekende techniek maken we de pees los en halen we het beschadigde en ontstoken weefsel weg. Daarna hechten we de peest opnieuw aan. Deze operatie doen we met een kleine snee of een kijkoperatie. Een andere mogelijkheid is om de verbinding tussen de spier en de pijnlijke peesaanhechting te onderbreken.

Welke operatie we kiezen, bespreekt de orthopeed met u. Het kan 6 maanden of langer duren voordat u van deze operaties bent hersteld.

Tijdens kantooruren:

• Polikliniek orthopedie (010) 704 01 36

Buiten kantooruren, bij spoed:

• Algemeen nummer Erasmus MC (010) 704 0 704