Inleiden van de bevalling

Vaak begint een bevalling vanzelf. Maar soms moeten we de bevalling opwekken, dit noemen we inleiden. Als we de bevalling gaan opwekken, gaan we eerst de baarmoedermond voorbereiden op de bevalling. Dit noemen we ‘rijp maken van de baarmoedermond’ of ‘primen’.

Wanneer is de baarmoedermond rijp?

Tijdens het rijpen wordt de baarmoedermond korter en zachter. Dit noemen we ‘afgeplat’. De baarmoedermond is rijp als:

• U 2 tot 3 cm ontsluiting heeft.
• De baarmoedermond helemaal is afgeplat.

Nadat de baarmoedermond rijp is, breekt uw verloskundige uw vliezen en worden de weeën opgewekt.

Wat is een ballonkatheter?

We primen de baarmoedermond door een ballonkatheter in te brengen. Een ballonkatheter is een slangetje met aan het einde een ballonnetje. Als we de katheter plaatsen, doen we water in de ballon. Hierdoor gaat de ballon openstaan.

De ballon drukt tegen de vliezen en de baarmoedermond aan. Hierdoor gaat het lichaam hormonen aanmaken (prostaglandine). Deze hormonen zorgen ervoor dat de baarmoedermond gaat rijpen.

De behandeling duurt ongeveer 90 minuten. Dit doen we tijdens de behandeling:

• We maken een hartfilmpje (CTG) van uw baby. Hiermee kunnen we zien hoe het met de baby gaat. Dit duurt minstens 30 minuten.
• We maken het hartfilmpje met een CTG-apparaat. Hiervoor krijgt u elastieken en sensoren op uw buik:

• We gaan met een eendenbek (speculum) in uw vagina.
• We plaatsen de katheter in de baarmoedermond.
• We vullen het ballonnetje met water.
• We plakken de katheter vast aan uw been.
• U kunt gewoon normaal bewegen en douchen en in bad met de katheter. Bewegen kan juist helpen om de bevalling op te starten.
• We maken nog een keer een hartfilmpje van uw baby, met het CTG-apparaat. Dit duurt 30 minuten. Soms kan het langer duren.

Hierna mag u weer naar huis. U mag ook fietsen en autorijden.

Na het plaatsen neemt uw eigen verloskundige de zorg weer over. U heeft dezelfde keuzes als wanneer de bevalling spontaan was begonnen. U kunt nog steeds kiezen of u thuis of in het ziekenhuis wilt bevallen. Maar net als bij een spontaan gestarte bevalling, kunnen er nog steeds redenen zijn waardoor u geadviseerd wordt om in het ziekenhuis te bevallen. Bijvoorbeeld wanneer de weeën niet (goed) op gang komen, de baby in het vruchtwater heeft gepoept of wanneer u pijnstilling wilt. We kunnen helaas niet garanderen dat u ook in het Erasmus MC - Sophia kinderziekenhuis kunt bevallen. Als er geen plek is verwijzen we u naar een ander ziekenhuis. Uw verloskundige regelt dit voor u.

Heeft u vragen over de bevalling na het plaatsen? Of valt de katheter eruit? Neem dan contact op met uw eigen verloskundige.

De bevalling begint meestal niet op dezelfde dag. Het kan een paar dagen duren voordat de baarmoedermond rijp is.

U kunt wat bloed verliezen tijdens het rijpen. Ook kunt u last krijgen van krampen die lijken op menstruatiekrampen. Sommige mensen merken niks van het rijpen.

Valt de ballonkatheter er vanzelf uit? Meestal betekent dit dat de baarmoedermond rijp is. Neem dan contact op met uw eigen verloskundige. Uw verloskundige kijkt dan of dit het geval is.

Is de baarmoedermond nog niet rijp? Dan regelt uw verloskundige een afspraak voor u in het Sophia Kinderziekenhuis.

Is de katheter er niet uitgevallen na 24-36 uur? En heeft u ook nog geen gebroken vliezen of weeën? Dan komt uw verloskundige bij u langs om te kijken of de baarmoedermond rijp is.

Is de baarmoedermond rijp? Dan verwijdert uw verloskundige de katheter en breekt de vliezen. Is het vruchtwater helder? U wacht 12-20 uur tot u weeën krijgt. Heeft u na deze tijd geen weeën? Dan maakt uw verloskundige een afspraak voor u in het Sophia Kinderziekenhuis.

Is de baarmoedermond niet rijp? Dan maakt uw verloskundige een afspraak voor u in het Sophia Kinderziekenhuis.

Neem contact op met uw eigen verloskundige, als:

• De ballonkatheter eruit is gevallen.
• Uw vliezen breken.
• Is het vruchtwater niet helder? Bel uw meteen uw verloskundige.
• Heeft u al weeën? Bel uw meteen uw verloskundige.
• Breken uw vliezen ‘s nachts? En is het vruchtwater helder en heeft u nog geen weeën? Dan hoeft u uw verloskundige pas de volgende ochtend te bellen.
• U constante buikpijn heeft.
• U heeft constante buikpijn als de pijn de hele tijd doorgaat, zonder pauzes.
• U regelmatige weeën heeft.
• U heeft met uw verloskundige afgesproken wanneer de weeën regelmatig zijn.
• U koorts heeft (lichaamstemperatuur boven de 38 graden).
• U veel bloedverlies heeft (1 maandverband vol, per 30 minuten).
• U de baby minder voelt bewegen dan normaal.
• U ongerust bent of vragen heeft.

Heeft u vragen? Neem contact op met uw eigen verloskundige.

Of neem contact op met de kliniek verloskunde:

• (010) 703 68 87