Inleiden van de bevalling

Vaak begint een bevalling vanzelf. Maar soms moeten we de bevalling opwekken, dit noemen we inleiden. Als we de bevalling gaan opwekken, gaan we eerst de baarmoedermond voorbereiden op de bevalling. Dit noemen we ‘rijp maken van de baarmoedermond’ of ‘primen’.

Wanneer is de baarmoedermond rijp?

Tijdens het rijpen wordt de baarmoedermond korter en zachter. Dit noemen we ‘afgeplat’. De baarmoedermond is rijp als:

• U 2 tot 3 cm ontsluiting heeft.
• De baarmoedermond helemaal is afgeplat.

Nadat de baarmoedermond rijp is, breekt uw verloskundige uw vliezen en worden de weeën opgewekt.

Wat is een ballonkatheter?

We primen de baarmoedermond door een ballonkatheter in te brengen. Een ballonkatheter is een slangetje met aan het einde een ballonnetje. Als we de katheter plaatsen, doen we water in de ballon. Hierdoor gaat de ballon openstaan.

De ballon drukt tegen de vliezen en de baarmoedermond aan. Hierdoor gaat het lichaam hormonen aanmaken (prostaglandine). Deze hormonen zorgen ervoor dat de baarmoedermond gaat rijpen.

De behandeling duurt ongeveer 90 minuten. Dit doen we tijdens de behandeling:

• We maken een hartfilmpje (CTG) van uw baby. Hiermee kunnen we zien hoe het met de baby gaat. Dit duurt minstens 30 minuten.
• We maken het hartfilmpje met een CTG-apparaat. Hiervoor krijgt u elastieken en sensoren op uw buik:

• We gaan met een eendenbek (speculum) in uw vagina.
• We plaatsen de katheter in de baarmoedermond.
• We vullen het ballonnetje met water.
• We plakken de katheter vast aan uw been.
• U kunt gewoon normaal bewegen en douchen en in bad met de katheter. Bewegen kan juist helpen om de bevalling op te starten.
• We maken nog een keer een hartfilmpje van uw baby, met het CTG-apparaat. Dit duurt 30 minuten. Soms kan het langer duren.

Hierna mag u weer naar huis. U mag ook fietsen en autorijden.

Wanneer de ballon geplaatst is bepaald de arts op basis van uw medische indicatie of u opgenomen wordt of naar huis mag met ballon.
Mits u naar huis gaat met ballon dan mag u zich de volgende dag melden op de acute zorg verloskunde voor controle van de ballon.
Als u opgenomen wordt dan wordt er 2x per dag een CTG gemaakt en de volgende ochtend gecontroleerd of de ballon nog vast zit.

Wat als de ballonkatheter er niet uitvalt?

De ballon mag 48 uur blijven zitten. Mits deze na 48 uur niet is uitgevallen, dan kan het zijn dat de ballon wordt verwijderd en u tabletten krijgt om de baarmoedermond verder te laten rijpen.

De bevalling begint meestal niet op dezelfde dag. Het kan een paar dagen duren voordat de baarmoedermond rijp is.

U kunt wat bloed verliezen tijdens het rijpen. Ook kunt u last krijgen van krampen die lijken op menstruatiekrampen. Sommige mensen merken niks van het rijpen.

Valt de ballonkatheter er vanzelf uit? Meestal betekent dit dat de baarmoedermond rijp is. Als de ballonkatheter uitvalt en u naar huis mocht na het plaatsen van de ballon, dan neemt u dag en nacht contact op met afdeling verloskunde.

Neem contact op met de afdeling verloskunde, als:

• De ballonkatheter eruit is gevallen.
• Uw vliezen breken.
• Is het vruchtwater niet helder? Bel uw meteen de afdeling verloskunde.
• Heeft u al weeën? Bel uw meteen de afdeling verloskunde.
• Breken uw vliezen ‘s nachts? En is het vruchtwater helder en heeft u nog geen weeën? Dan hoeft u de afdeling verloskunde pas de volgende ochtend te bellen.
• U constante buikpijn heeft.
• U heeft constante buikpijn als de pijn de hele tijd doorgaat, zonder pauzes.
• U regelmatige weeën heeft.
• U heeft met uw verloskundige afgesproken wanneer de weeën regelmatig zijn.
• U koorts heeft (lichaamstemperatuur boven de 38 graden).
• U veel bloedverlies heeft (1 maandverband vol, per 30 minuten).
• U de baby minder voelt bewegen dan normaal.
• U ongerust bent of vragen heeft.

Heeft u vragen? Neem contact op met de afdeling verloskunde.

Of neem contact op met de kliniek verloskunde:

• (010) 703 68 87