De meest voorkomende oorzaak van hypercortisolisme is het gebruik van exogene steroïden.
Vanaf 1 februari 2020 is een UPLC-MSMS profiel van de meest voorgeschreven exogene steroïden (1) aanvraagbaar (zie aanvraagformulier Endocrinologie).
Het is ook mogelijk om een losse dexamethason bepaling aan te vragen. Tijdens de 1 mg overnacht remmingstest is een lage serum dexamethason concentratie namelijk vaak geassocieerd met een onterecht positieve uitslag (2).
Naast voorgenoemde bepalingen wordt bij een aanvraag van een profiel van endogene steroïden altijd gekeken of exogene steroïden aanwezig zijn. Bij kwantificeerbare hoeveelheden wordt de gevonden steroïden gerapporteerd.
Exogene steroïden worden wekelijks bepaald en gerapporteerd. Spoedbepaling is mogelijk in overleg met het laboratorium. Minimaal aanbiedingsvolume is 200 µl, minder materiaal is in overleg mogelijk.
(1) Prednisolon, prednison, methylprednislon, dexamethason, betametason, fludrocortisone, beclometason
(2) Ann Clin Biochem. 2019 Nov;56(6):708-710.
Bij vragen kunt u contact opnemen met Dr. Sjoerd van den Berg van het laboratorium Endocrinologie.
