Macroprolactine vormen zijn biologisch inactief, maar kunnen wel de immunochemische test verstoren (Clin Lab. 2007;53(5-6):301-7). Het is dan ook belangrijk om bij verdenking hyperprolactinemie een macroprolactinemie uit te sluiten, met name bij patienten met milde verhoging van het prolactine (Nat Rev Endocrinol. 2024 Jan;20(1):62).
Hoewel polyethyleenglycol precipitatie een snelle methodiek is om macroprolactine aan te tonen kent deze techniek haar beperkingen. Vals positieve resultaten kunnen onder andere worden gevonden bij patienten met globulinemie (Ann Clin Biochem. 2008 May;45(Pt 3):256-9) en vals negatieven bij complexen met andere entiteiten dan IgG (Clin Lab. 2007;53(5-6):301-7).
Size exclusion chromatografie, ookwel gelfiltratie of gelpermeatie chromatografie, wordt gezien als de gouden standaard voor macroprolactine onderzoek.
Vanaf 1 juli 2025 zal het Diagnostisch Laboratorium Endocrinologie alle macroprolactine aanvragen middels size exclusion chromatografie aanbieden. Het polyethyleen precipitatie protocol wordt op dat moment gestaakt.
Bij vragen kunt u contact opnemen met Dr. Sjoerd van den Berg van laboratorium Endocrinologie.
