De diagnose van een malunion begint meestal met een gedetailleerde evaluatie van de medische voorgeschiedenis van de patiënt en een grondig lichamelijk onderzoek. Bij het onderzoek zal de arts letten op de symptomen van een malunion, zoals pijn, zwelling en beperkte bewegingsvrijheid.
Aanvullende diagnostische tests kunnen nodig zijn, zoals röntgenfoto's, CT-scans of MRI-scans, om de mate van scheefstand van de botfragmenten te bepalen en andere mogelijke complicaties, zoals botverlies of infecties, uit te sluiten. Een botscan kan ook worden uitgevoerd om de botstructuur te evalueren en te bepalen of er sprake is van een verhoogd risico op toekomstige botbreuken.
Het is belangrijk om een nauwkeurige diagnose van een malunion te stellen om de meest effectieve behandeling te kunnen bieden en complicaties te voorkomen. Onze traumachirurgen helpen u graag bij het stellen van de juiste diagnose en het opstellen van een behandelplan.
De behandeling van een malunion is afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de ernst van de misalignement, de locatie van de breuk en de gezondheidstoestand van de patiënt. Er zijn zowel chirurgische als niet-chirurgische behandelopties beschikbaar.
Niet-chirurgische behandelopties omvatten het aanmeten van braces of orthopedische schoenen en zijn gericht op het verminderen van de klachten.
Chirurgische behandeling kan nodig zijn bij ernstigere malunions die gepaard gaan met significante pijn, verminderde bewegingsvrijheid en functionele beperkingen. Een operatie kan bestaan uit het opnieuw breken van de botfragmenten (osteotomie) om de stand te verbeteren, in combinatie met interne fixatie met behulp van schroeven, platen of pinnen om de botfragmenten op hun plaats te houden tijdens het genezingsproces. Dit soort operaties wordt over het algemeen gepland met behulp van geavanceerde computersoftware en uitgevoerd met behulp van speciaal op maat gemaakte 3D geprinte instrumenten, zodat we precies de juiste correctie kunnen uitvoeren die u nodig heeft. Dit doen we om het beste resultaat te behalen met de behandeling van de non-union.
De nabehandeling na een operatie voor een malunion is van cruciaal belang voor een succesvol herstel en het voorkomen van complicaties. De specifieke nabehandeling hangt af van de aard van de operatie en de individuele omstandigheden van de patiënt, maar kan bestaan uit het volgende:
• Fysiotherapie: Na de operatie kan fysiotherapie worden voorgeschreven om de spieren rond het behandelde gebied te versterken en de bewegingsvrijheid te herstellen.
• Pijnbestrijding: Pijn na de operatie kan worden beheerst met pijnstillers en andere medicijnen, afhankelijk van de individuele behoeften van de patiënt.
• Wondverzorging: De operatiewond moet worden verzorgd om infectie te voorkomen. Het is belangrijk om eventuele tekenen van infectie te melden aan de behandelend arts.
• Rust: Afhankelijk van de aard van de operatie en de aanbevelingen van de arts, kan rust en beperking van activiteiten nodig zijn om het genezingsproces te ondersteunen.
• Follow-up: Het is belangrijk om regelmatig follow-upafspraken te maken met de behandelend arts om de voortgang van het herstel te monitoren en eventuele complicaties op te sporen en te behandelen.
Een goede naleving van de nabehandeling kan helpen bij het bereiken van een succesvol herstel na een operatie voor een malunion.
Bijwerking en complicaties
Hoewel een operatie voor een malunion meestal veilig en effectief is, kunnen er toch enkele complicaties optreden. Enkele van de mogelijke complicaties zijn:
• Infectie: Er bestaat altijd een risico op infectie na een operatie. Als de operatiewond niet goed wordt verzorgd, kan dit leiden tot een infectie die kan leiden tot ernstige complicaties.
• Bloeding: Bloeding kan optreden tijdens of na de operatie, vooral als er sprake is van een significante beschadiging van bloedvaten tijdens de operatie.
• Nerveuze schade: Tijdens de operatie kan het zenuwstelsel beschadigd raken, wat kan leiden tot gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in het getroffen gebied.
• Vroege of late mislukking van de operatie: Soms geneest de malunion niet volledig na de operatie en kan er alsnog sprake zijn van een afwijkende botgroei.
• Bloedstolsels: Na de operatie kan het risico op bloedstolsels in de aderen toenemen, vooral als de patiënt lange tijd stilzit.
Het is belangrijk om eventuele complicaties onmiddellijk te melden aan de behandelend arts om ze zo snel mogelijk te behandelen. De arts kan aanbevelen om specifieke stappen te nemen om het risico op complicaties te minimaliseren, zoals het nemen van bloedverdunners na de operatie om het risico op bloedstolsels te verminderen.
