bandage
Aandoening

(Aangeboren) Zwelling in de hals bij kinderen

Zwellingen van de hals en aangezicht komen vaak voor bij kinderen. De oorzaken zijn verschillend en de behandeling dus ook. Het is zaak de onderliggende aandoening snel en op een weinig belastende manier vast te stellen

Over deze aandoening

Wat is het?

Wat is deze aandoening?

Een zwelling in de hals kan op verschillende manieren veroorzaakt worden.

Het meest komt voor lymfklierzwellingen door een ontsteking in het KNO/hoofd-halsgebied. Deze vergrote lymfklieren zijn meestal tijdelijk aanwezig. Bijzondere infecties zoals kattekrabziekte en lymfkliertuberculose zijn chronisch (blijvend) en vereisen een bijzondere aanpak. 

Aangeboren afwijkingen zijn soms al bij de geboorte aanwezig maar kunnen ook later ontstaan. De behandeling hiervan is een operatie waarvoor op deze plaats in het lichaam veel ervaring nodig is.

Hoe vaak komt het voor?

Lymfklierzwellingen door van een ontsteking in het KNO/hoofd-halsgebied komen, zeker bij kinderen, heel vaak voor.
Bijzondere infecties zoals kattekrabziekte en lymfkliertuberculose zijn tamelijk zeldzaam. Dat geldt ook voor de aangeboren afwijkingen, waarbij schildklierafwijkingen vaker voorkomen dan cysten en fistels aan de zijkant van de hals.
Pre-auriculaire cysten en fistels komen heel vaak voor maar hebben meestal geen behandeling nodig.
Woekeringen van bloedvaten zijn bijna altijd goedaardig en zijn zichtbaar als blauw-rode afwijkingen van de huid.
Lymfklier-, speeksel- en schildkliertumoren zijn zeldzaam, maar komen ook bij kinderen voor. Snelle herkenning en behandeling zijn hier belangrijk.
 

Soorten

  • Ontstoken lymfklieren in de hals
  • Kattekrabziekte
  • Lymfkliertuberculose (scrofulose, atypische mycobacterien)
  • Mediane halscyste (schildklierrest, ductus thyreoglossus anomalie, dermoid cyste)
  • Laterale halscyste (branchiogene afwijking)
  • Pre-auriculaire cysten en fistels
  • Vaatwoekeringen (hemangiomen, arterio-veneuze malformaties)
  • Lymfkliertumoren (Hodgkin, non-Hodgkin)
  • Speekselklierontstekingen (bof, (sialo-)adenitis)
  • Schildkliertumoren
  • Schildklierontstekingen (bv. Hashimoto)
  • Sarcomen

Symptomen en gevolgen

Een zicht- en/of voelbare zwelling van gelaat of hals. De zwelling is soms, maar lang niet altijd, pijnlijk.

Soms gaat de zwelling gepaard met roodheid (infectie) of een blauwe verkleuring (bloedvatwoekering).

Soms zijn er begeleidende verschijnselen zoals keel- of oorpijn, gehoorverlies, slikklachten, heesheid, gehoorverlies, etc.

Wat wij voor u doen

Onderzoek en diagnose

Centraal staan anamnese (uitvragen voorgeschiedenis en huidige situatie) en lichamelijk onderzoek.

Daarnaast spelen vooral echografie en cytologische punctie een hele belangrijke rol.

Eventueel wordt het onderzoek met CT of MRI aangevuld.

Met wie heeft u te maken?

Ons behandelteam bestaat uit:

  • KNO-arts voor onderzoek en behandeling
  • Kinderarts voor begeleiding algemene gezondheidsaspecten
  • Infectie-arts als medehandelaar voor infecties in het hoofd-halsgebied
  • Anesthesioloog voor eventuele narcose en eventuele pijnstilling
Checklist

Komt u binnenkort bij ons op bezoek?

Hoe bereidt u uw gesprek voor? Wat neemt u mee? Alles wat u moet weten in een handig overzicht.

Bereid u voor