Inmiddels zijn in Nederland meerdere autochtone gevallen van West-Nile virus infectie vastgesteld. Hierdoor ontvangt het Erasmus MC afdeling klinische virologie een toenemend aantal aanvragen voor diagnostiek naar West-Nilevirus (WNV) en tick-borne encephalitis virus (TBEV).
Het Erasmus MC zal deze aanvragen uitvoeren conform de diagnostiek die door het externe laboratorium op het aanvraagformulier is aangevraagd. Hierop geldt één uitzondering: indien uitsluitend liquor wordt ingestuurd voor WNV- en/of TBEV-PCR-diagnostiek, wordt volgens het diagnostisch algorithme van het gezamenlijk referentielaboratorium van RIVM en Erasmus MC, tevens een WNV- en/of TBEV-IgM-bepaling op liquor verricht.
De reden hiervoor is dat PCR op liquor voor zowel WNV als TBEV een beperkte gevoeligheid heeft. Voor adequate diagnostiek is daarom ook een IgM-bepaling in liquor geïndiceerd. Indien deze aanvullende bepaling niet gewenst is, verzoeken wij u dit expliciet op het aanvraagformulier te vermelden.
Daarnaast adviseren wij bij PCR-diagnostiek naar WNV tevens urine en volbloed in te sturen. PCR op deze materialen heeft een hogere sensitiviteit dan PCR op liquor en kan tot circa één maand na het ontstaan van de klachten positief blijven. [1,2]
Referenties:
- Lustig Y, Mannasse B, Koren R et al. Superiority of West Nile Virus RNA Detection in Whole Blood for Diagnosis of Acute Infection. J Clin Microbiol 2016; 54: 2294-7.
- Indenbaum V, Kriger O, Mor Z et al. Diagnostic insights from the 2024 West Nile Virus outbreak in Israel: Emphasizing the utility of molecular testing over serology. J Clin Virol 2025; 180: 105857.B.
Bij vragen kunt u mailen naar klinische.virologie@erasmusmc.nl van de afdeling Klinische Virologie.
