Carpaal-tunnel-release

Bij een carpaal tunnel syndroom (CTS) is een van de grote armzenuwen (de nervus medianus) bekneld. Deze beknelling vindt plaats ter hoogte van de pols. Hier loopt de zenuw samen met de buigpezen door een tunnel (de carpale tunnel). Deze tunnel wordt in de bodem gevormd door de handwortelbeentjes met als dak een stevig bindweefselblad. Door zwelling van het omliggende weefsel (bv. de buigpezen) wordt de druk in de tunnel te hoog met als gevolg beknelling van de zenuw. De zwelling kan te maken hebben met bijvoorbeeld een polsbreuk, slijtage of suikerziekte maar kan ook spontaan optreden.

Bij een carpaal tunnel syndroom (CTS) kunt u last hebben van:

• een tintelend, pijnlijk of prikkelend gevoel in de hand en de vingers (in de duim, wijs- en middelvinger)
• een doof gevoel in de vingertoppen
• een uitstralende pijn naar de onderarm, de elleboog en de schouder
• krachtsverlies waardoor u dingen makkelijk uit de hand laat vallen

De klachten kunnen toenemen bij:

• het langdurig maken van dezelfde beweging met de handen
• houdingen waarin u weinig beweegt (bijv. bij autorijden, lezen)
• gedurende de nacht
• bij hormoonschommelingen (bijv. tijdens de zwangerschap of de overgang)

Veelal wordt u in eerste instantie doorverwezen naar de neuroloog. Vaak zal er een elektromyogram (EMG) gemaakt worden.

•  Een rustspalk – het dragen van een spalk gedurende de nacht (en/of bij intensieve polsbelastende activiteiten) geeft de pols rust en kan een afname van de klachten geven. Alleen bij milde klachten zal een spalk baat hebben.

• Injectie met ontstekingsremmers (corticosteroïden) – bij milde klachten kan een injectie effect hebben. Het effect van de injectie kan tijdelijk zijn.