Naar topnavigatiemenu Naar hoofdnavigatiemenu Naar hoofdinhoud
bandage
Aandoening

Verminderde vruchtbaarheid

We spreken van verminderde vruchtbaarheid als u na een jaar regelmatig seksueel contact zonder anticonceptie niet zwanger bent geraakt.

Over deze aandoening

Wat is het?

De oorzaak van verminderde vruchtbaarheid kan liggen bij de man, bij de vrouw of bij beiden. Soms vinden we helemaal geen duidelijke oorzaak. Bij de man kan er sprake zijn van verminderde spermakwaliteit. Bij de vrouw kan een zeer onregelmatige of afwezige cyclus een oorzaak zijn. Daarnaast kan de doorgankelijkheid van de eileiders verstoord zijn door een vroegere infectie, endometriose of veel eerdere operaties in de buik.

Nadere informatie vindt u via onderstaande links:

Oorzaak

  • Onbegrepen oorzaak: na het oriënterend fertiliteitsonderzoek vinden we geen oorzaak.
  • Onregelmatige of afwezige menstruele cyclus.
  • Verminderde spermakwaliteit.
  • Verstoorde doorgankelijkheid van de eileiders.

Wat wij voor u doen

Onderzoek en diagnose

Bij het eerste contact met de arts-assistent of de gynaecoloog doen we meestal echoscopisch onderzoek om afwijkingen aan de baarmoeder en de eierstokken uit te sluiten. We spreken bloedonderzoek af bij de vrouw en een spermaonderzoek bij de man. Afhankelijk van de uitslagen zal eventueel verder onderzoek moeten plaatsvinden.

We kunnen de man bijvoorbeeld doorverwijzen naar de androloog, dat is een uroloog met de mannelijke vruchtbaarheid als aandachtsgebied.

Afhankelijk van de uitslagen van de onderzoeken en de duur van de kinderwens maken we een inschatting van de kans dat een paar spontaan zwanger kan worden. Als een eventuele behandeling de zwangerschapskans duidelijk vergroot, zetten we deze  in.

Als er sprake is van een cyclusstoornis en er geen maandelijkse eisprong optreedt, zullen we starten met ovulatie-inductie.

Bij afgesloten eileiders kunnen we besluiten tot een operatie of tot ivf, dat is reageerbuisbevruchting.

Bij verminderde spermakwaliteit kunnen we besluiten tot IUI (inseminaties), ivf of ICSI (reageerbuisbevruchting). 

Als we geen duidelijke oorzaak voor de verminderde vruchtbaarheid vinden, kunnen we besluiten tot afwachtend beleid, IUI (inseminaties) met milde ovariële hyperstimulatie (MOH) of ivf (reageerbuisbevruchting). 

Met wie heeft u te maken?

  • Gynaecologen
  • Embryologen
  • Arts-assistenten (artsen in opleiding tot gynaecoloog)
  • Andrologen
  • Arts-onderzoekers (artsen diewetenschappelijk onderzoek doen)
  • Verpleegkundigen
  • Verpleegkundig specialisten
  • Doktersassistenten
  • Laboratoriumanalisten
  • Seksuologen
  • Psychosociale ondersteuning door medisch maatschappelijk werk
Checklist

Komt u binnenkort bij ons op bezoek?

Hoe bereidt u uw gesprek voor? Wat neemt u mee? Alles wat u moet weten in een handig overzicht.

Bereid u voor