Operatie

Voorhoofdsoperatie bij plagiocefalie

Over deze operatie

Wat we gaan doen

Wat is de operatie?

De opname is een dag voor de operatie. Op deze dag bereiden we de ingreep voor. We voeren de operatie uit bij zes tot negen maanden. Tijdens de operatie maken we het bot van het voorhoofd samen met de bovenrand van de oogkassen los. Vervolgens herstellen we de vorm van deze botstukken en plaatsen ze terug. We zetten de botstukken vast met oplosbare hechtdraden.

Het litteken loopt over de schedel, van oor naar oor en wordt gehecht met oplosbare hechtdraden. Na de operatie gaat uw kind voor de veiligheid over naar de Intensive care afdeling. De ochtend na de operatie mag uw kind naar de verpleegafdeling. De totale opname duurt gemiddeld vijf dagen. Uw kind hoeft na de operatie geen helm te dragen.

Hoe gaan we te werk?

U krijgt drie weken voor de operatie bericht over de operatiedatum. Het kan zijn dat we de operatie uitstellen als uw kind ziek is, als er geen ic-bed vrij is, of als we een spoedoperatie bij een ander kind moeten uitvoeren. Het kan voorkomen dat we de operatie op de dag van de geplande operatie om deze redenen uitstellen. We plannen dan zo snel mogelijk een nieuwe datum.

Wat is het doel?

Het doel van de operatie is om:

de schedel en oogkassen een normale vorm te geven;
de kans op te hoge hersendruk te verlagen.

In deze animatie leggen we de operatie uit:

Bijwerkingen & complicaties

Tijdens de operatie

Als complicatie van de operatie kan een scheurtje in het hersenvlies optreden. Dit kunnen we tijdens de operatie goed herstellen en het heeft geen gevolgen.

Kort na de operatie

De ochtend na de operatie brengen we uw kind van de Intensive care naar de verpleegafdeling. Op die dag neemt de zwelling van de oogleden en het hoofd toe. De ogen kunnen drie dagen lang niet goed open. Dit herstelt vanzelf. Het is goed om knuffels en muziek van thuis mee te nemen wat uw kind herkent door voelen en horen. De oren kunnen wat gaan afstaan (“flaporen”) en ook dit herstelt spontaan.

Thuis

Als uw kind koorts van 38 graden of meer krijgt, pijn aangeeft, of als de wond rood is of open is gegaan, is het goed om contact op te nemen. U kunt overdag bellen met de verpleegkundig specialist op 06 201 542 68 of met de verpleegafdeling waar uw kind lag. Na 17.00 uur of in het weekend kunt u contact opnemen met de telefoniste via (010) 704 0 704 en vragen naar de dienstdoende assistent plastische chirurgie.

Resultaat

Door de operatie herstellen we de vorm van het voorhoofd en de oogkassen. Het risico op verhoogde hersendruk is na deze operatie zeer laag. Behandeling door de kroonnaad te verwijderen gevolgd door het dragen van een helm geeft naar onze mening een minder goed resultaat. De scheefstand van de neus verbetert vanzelf. Het lager staan van een oor blijft bestaan en kan opvallen bij het dragen van een bril.

Voor de oogafwijkingen kunnen extra behandelingen of operaties nodig zijn. Kinderen met een plagiocefalie zonder genetische oorzaak hebben een iets hoger risico op achterstand in de ontwikkeling. Op volwassen leeftijd kunnen er nog restafwijkingen aanwezig zijn, zoals deukjes aan de zijkanten van het voorhoofd. Indien gewenst kunnen we deze met een kleine operatie verbeteren.