Expertisecentrum voor gynaecologische kanker

Wat doet dit centrum?

Patiënten worden in ons centrum gezien en behandeld wanneer zij:

• Een (zeldzame) vorm van gynaecologische kanker hebben;
• Een gynaecologische kanker heeft die met een kijkoperatie (laparoscopie) of operatierobot geopereerd kunnen worden;
• Mogelijk in aanmerking komen voor HIPEC-behandeling;
• Academische zorg rondom of tijdens de operatie nodig heeft;
• Graag de tweede mening (second opinion) van onze specialisten wil weten, voor ze met een behandeling starten;
• Een erfelijke verhoogd risico op gynaecologische tumoren hebben en evt in aanmerking komen voor een risico-verlagende operatie.

Wat maakt dit centrum bijzonder?

Het centrum gynaecologische kanker heeft een multidisciplinaire samenwerking met verschillende specialisten, zowel binnen het Erasmus MC Kanker Instituut als in de regio. Deze specialisten bestaan naast de gynaecoloog-oncoloog uit: internist-oncologen, verpleegkundig specialisten, oncologieverpleegkundigen, radiotherapeuten, pathologen, oncologische chirurgen, radiologen, klinisch genetici en/of klinisch moleculair biologen in de pathologie. Daarnaast krijgt iedere patiënt een casemanager (oncologieverpleegkundige) en hoofdbehandelaar (gynaecoloog) toegewezen als aanspreekpunt.

Bovendien zijn de specialisten van dit centrum inhoudelijk betrokken bij wetenschappelijk onderzoek, zodat zij deze ontwikkelingen mee kunnen nemen bij de behandelingen. Wij werken zeer nauw samen met andere ziekenhuizen, zowel binnen onze regio als landelijk.

Daarnaast voeren we wetenschappelijk onderzoek uit voor zeldzame gynaecologische kankers, en nemen we deel aan wetenschappelijk onderzoek vanuit andere ziekenhuizen. Binnen het Erasmus MC maken we deel uit van het  Centrum Familiaire en Erfelijke Tumoren. Wij hebben speciale kennis over:  AYAzorg  en fertiliteitssparende behandeling.

 

• Eierstokkanker (ovariumcarinoom)
• (Erfelijke) eileiderkanker (tubacarcinoom)
• Baarmoederkanker (endometriumcarcinoom)
• Baarmoederhalskanker (cervixcarcinoom)
• Vaginakanker (vaginacarcinoom)
• Schaamlipkanker (vulvacarcinoom)
• Voorstadia van gynaecologische kanker
• Trofoblastziekte
• Lynch syndroom
• HSIL van vulva en cervix
• BRCA 1/2 mutaties en overige

• Joint Clinic ( multidisciiplinaire poli met een focus op hoogstadium eierstok- en baarmoederslijmvlieskanker)
• Poli voor patienten met baarmoederhalskanker en schaamlipkanker
• Poli erfelijke tumoren
• Vulvapoli
• Colpospreekuur
• Late effecten pol: hier worden multidisciplinair patinten gezien en gesproken die nog late effecten van hun behandeling hebben. Wij proberen dan de klachten te behandelen.
• Spreekuur per specialist (zie gynaecologisch oncologisch team): alle stafleden houden wekelijks poli.

Wij zijn het academisch expertisecentrum binnen het samenwerkingsverband Regio Zuidwest Nederland voor de Gynaecologische Oncologische zorg (ReGyOn). Wij werken samen voor de beste gynaecologische oncologische zorg in deze regio.

Deze samenwerking wordt verstevigd door het maken van gezamenlijke afspraken, goede afstemming in behandeling, en behandeling en follow-up op de juiste plek binnen ReGyOn. Het centraal expertisecentrum van dit netwerk is het Erasmus MC Kanker Instituut.

Diagnostiek, onderzoek, chemobehandeling en nazorg vindt plaats in alle deelnemende ziekenhuizen. De operaties voor vrouwen met eierstokkanker vinden plaats in het academisch centrum (Erasmus MC Kanker Instituut) en in drie gynaecologische oncologische satelliet centra (Albert Schweitzer ziekenhuis, Bravis ziekenhuis en Franciscus Gasthuis & Vlietland). Aan ieder satelliet centrum is een gynaecologisch oncoloog van het Erasmus MC Kanker Instituut verbonden die betrokken is bij de operaties en benodigde voorbereidingen die in een satelliet ziekenhuis worden uitgevoerd.

Binnen het Erasmus MC werken wij ook samen binnen de melanomen en sarcomen werkgroepen en de werkgroep erfelijke kanker. Buiten het Erasmus MC werken wij samen met landelijke en internationale (onderzoeks)groepen naar gynaecologische kanker.

 

Patiëntenpanel

Omdat we het belangrijk vinden dat onze patiënten meedenken over onze zorg hebben we een patientenpanel opgericht. Patiënten behandeld voor gynaecologische kanker op onze afdeling denken mee over beleid, onderzoek, voorlichting etc. Twee keer per jaar leggen we het patientenpanel vraagstukken voor om over mee te denken.

Vindt u het leuk om mee te denken en onze zorg te helpen verbeteren? Meld u dan aan bij Ellen Verweel of Nicoline Schuur (+ mailadressen).

 

AIOS

In het Erasmus MC leiden we nieuwe artsen op. Deze artsen in opleiding doen spreekuur onder supervisie van een specialist, deze is vaak op afstand aanwezig.

Ook doen deze artsen in opleiding mee aan operaties, zij werken dan direct onder toezicht van de gynaecologisch oncologen.

Binnen ons centrum voeren wij onze eigen studies uit, en werken we mee aan studies vanuit andere ziekenhuizen, zowel landelijk als internationaal. Een overzicht van de studies die wij uitvoeren zijn te vinden op  onze afdelingswebpagina (alleen in het Engels beschikbaar).  

(Bovenstaand voorkomt dat we onderstaand moeten bijhouden bij veranderingen).

• VulVaccin studie: Het effect van adjuvante/aanvullende HPV vaccinatie bij vrouwen die behandeld worden voor vulvaire HSIL (HPV veroorzaakte vulva-premaligne afwijking).
• Carcinosarcoom van de baarmoeder-studie (CUS) is een onderzoek naar het carcinosarcoom van de baarmoeder, een zeldzame vorm van endometriumkanker. Het onderzoek bestrijkt zowel kwaliteit van leven als gedetailleerde analyses op moleculair niveau.
• Overleving bij ovariumkanker in een eindstadium en overlevingsuitkomsten en behandeling van inoperabele patiënten.
• PlaComOv-studie: lange termijn uitkomsten bij het gebruik van de PlasmaJet tijdens debulkingchirurgie.
• VACCIN-studie: Adjuvante HPV-vaccinatie bij premaligne baarmoederhals afwijkingen.
• Vulvaccin studie: Adjuvante HPV-vaccinatie bij premaligne HSIL van de vulva.
• Focus op de immunologie van baarmoederhalskanker, met gebruik van digitale ruimtelijke profilering en immunohistochemische technieken om de tumormicro-omgeving te onderzoeken.
• Premaligne afwijkingen van het endometrium (EIN, SEIC).
• Selectie van patiënten met eierstokkanker voor behandeling met PARP-remmers op basis van moleculaire kenmerken.
• Hyperspectrale beeldvorming voor de detectie van vulva- en eierstokkanker.
• Behandeling van primaire en recidiverende CIN: de rol van imiquimod en LLETZ.
• Het Fietszadel project: wij onderzoeken welke fietszadels geschikt zijn voor vrouwen die graag willen blijven fietsen na de behandeling van schaamlip kanker en vrouwen die lichen sclerosis hebben.
• V2SLN studie: over de effectiviteiet en veiligheid van een poortwachtwachtersprocedure bij patienten met een recidief vulva carcinoom.
• Vroege opsporing van gynaecologische tumoren met de MedSeq techniek.